сегодня, 19.11.08 по просьбе Администрации города Артёма была написана рецензия на фильм "Служба доверия".
рецензия была написана Муниципальным учреждением здравоохранения "Городская больница №2" Городское отделение медицинской профилактики.

Рецензия на фильм «Служба доверия» Творческого объединения «Кадры».

1. Объем фильма: Фильм состоит из: пролога, 6 эпизодов с предысторией и диалогом с главным героем.
2. Цель фильма: показать актуальность проблемы суицидального поведения и рассмотреть альтернативные способы выхода из неблагоприятной ситуации.
Иногда самоубийство представляется единственным выходом для человека, столкнувшегося с непреодолимыми обстоятельствами (болезнь, расставание с любимым человеком, потеря близких и др.). Согласно данным Госкомстата Российской Федерации, самоубийство как причина смерти граждан РФ стоит на пятом месте в ряду других причин смертности. За последние годы по данным Минздрава России число завершенных самоубийств в России составляет более 40 на 100 тыс. населения. Это в два раза превышает критический уровень самоубийств, установленный ВОЗ. По данным Амбрумовой А.Г. 90 % самоубийств совершается психически здоровыми людьми.
Телефонная помощь для людей, находящихся в состоянии психологического кризиса или решивших расстаться с жизнью, возникла почти полвека тому назад. Местом ее рождения стал Лондон, а зачинателем и впоследствии руководителем одного из международных движений телефонной помощи - англиканский священник Чад Вара. Идея Чада Вары оказалась столь плодотворной, что в ближайшие семь лет службы телефонной помощи возникли в большинстве европейских столиц или крупных городов. С 2003 года в Центре Медицинской Профилактики г. Артема функционирует телефон доверия: 9-84-64. Подобная помощь благотворно влияет на стресс, психологический кризис и уменьшает стремление к самоубийству.
«От глубокой древности две познавательные способности почитались благороднейшими: слух и зрение», — писал великий русский философ отец Павел Флоренский. Активное (или систематическое) слушание — один из основных психологических методов работы телефонного консультанта. С помощью творческого и продуманного использования языка консультант создает у абонента эмоциональное предощущение и рациональные предпосылки того, что возможна благоприятная перемена в его проблемном состоянии. Это достигается, прежде всего, тем, что язык консультанта должен соответствовать языку абонента. Далее следует выбрать такой способ разговора, в котором широко используются «подразумевания» — спрашивая о чем-то, не указывать на это прямо. Далее, консультант определяет ту

сенсорную модальность языка (репрезентативную систему) абонента, на которую тот, прежде всего, ориентирован. И только после этого следует искать в языке абонента пути для конструктивных решений.
Юмор в телефонном консультировании - это важный способ дистанцирования пациента от проблемы, способность взглянуть на ситуацию со стороны, что само по себе имеет в ряде случаев психотерапевтическое значение. Ученый и врач XVII века Сиденгем заметил однажды, что «прибытие паяца в город значит для здоровья жителей гораздо больше, чем десяток муллов, нагруженных лекарствами».Более того, по мнению С.Л. Рубинштейна, юмор имеет тесную взаимосвязь с саморегуляцией. У смеющегося человека происходит повышение оценки собственной личности - ее физических и моральных качеств, ее благополучия и устойчивости положения в социальной среде. К месту рассказанный анекдот имеет эмоционально-рациональный аспект психологического воздействия и может оказаться решающим в процессе телефонного консультирования. Современный американский исследователь Д. Пауэл считает, что смех является наиболее действенным против стресса, защищает от разрушительного действия гнева, обиды, помогает «сохранить лицо» в любой сложной житейской ситуации. Юмор подразумевает забавную, неожиданную реакцию на вопрос или ситуацию. Правильно используемый юмор представляет собой «клинический инструмент», который имеет широкое терапевтическое применение. Юмор может помочь обойти сопротивление клиента, ослабить напряжение и помочь клиенту отвлечься от психологической боли. От «ха-ча» нередко один шаг до «ага», до более ясного восприятия ситуации, т.е. иисайта. В целом юмор может способствовать творческому мышлению, помочь сохранить ясный взгляд на вещи и облегчить исследование сложных, труднопреодолимых или абсурдных аспектов жизни.
Проблема суицида актуальна потому, что депрессивное настроение прослеживается у молодежных субкультур (готы, эмо и др.), в музыке и поддерживается религиозным фанатизмом, информацией в интернете.
Данный фильм позволяет дистанцироваться от ситуации суицида и активизировать творческие ресурсы суициндента. Эпизоды фильма просты и обычны, каждый человек может попасть в ситуацию, описанную в фильме. И даже непринужденный разговор с долей юмора и иронией может стать отправным пунктом для формирования альтернативных способов выхода из неблагоприятной ситуации. Нахождение «причины, по которым следует жить» ликвидируют суицидальные замыслы и намерения.
Одним из приемов психотерапевтического воздействия является описание неприглядной картины суицида (мочеиспускание, дефекация при повешение, раздробление костей при огнестрельном ранение и др.), что часто останавливает суициндента.

Возможно, некоторые вопросы в фильме спорны (использование сленгов, музыкальных треков с элементами агрессии), «но лучше допустить ошибку, спасая жизнь, чем позволяя ей уйти». Трудности в работе с суициндентами вознаграждаются спасаемой жизнью человека, стоящего перед дверью в небытие.

рецензию подписали
Зав.ГОМП
МУЗ "Городская больница №2"       Е.В. Ворончук

Клинический психолог ГОМП
МУЗ "Городская больница №2"       С.В. Удодова